O diabetes mellitus tipo 2 é definido como um distúrbio metabólico caracterizado pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue. É causado devido à resistência à insulina (incapaz de processar a insulina) para os órgãos-alvo, como músculo, tecido adiposo e hepático. Além disso, haverá uma deficiência relativa na produção de insulina (disfunção das células beta pancreáticas). Para mais informações acesse: https://nefromed.com.br
O diabetes mellitus tipo 2 se desenvolve quando persiste a resistência à insulina, apesar do aumento da sobrecarga de insulina para manter os níveis de glicose estáveis no início ; no entanto, a produção de insulina diminui com o tempo, levando ao diabetes mellitus tipo 2. Em 2019, estimou-se que 7,7 milhões de pessoas tinham diabetes mellitus tipo 2 na Índia, o que pode aumentar para 13,4 milhões até 2045.
Diabetes tipo 2 causas
As causas do diabetes mellitus tipo 2 incluem o desenvolvimento de resistência à insulina nas células do músculo, tecido adiposo e hepático, seguido por uma diminuição na produção de insulina para controlar os níveis de açúcar no sangue.
Em geral, à medida que os níveis de glicose no sangue aumentam após uma refeição, a insulina é liberada das células beta de Langerhans (pâncreas) na corrente sanguínea. Essa insulina liga-se aos receptores de insulina nas superfícies celulares do músculo, tecido adiposo e hepático; assim, permite que as emissões de glicose entrem nas células do órgão alvo para processamento posterior (geração de energia).
No caso de diabetes tipo 2 devido a um estilo de vida sedentário ou condições de obesidade, ou atividade física reduzida, será desenvolvida resistência à insulina (devido à deposição de gordura nos receptores de insulina), onde a insulina não pode se ligar aos receptores de insulina insulina. Portanto, as mães de glicose são incapazes de entrar nas células do órgão-alvo.
Isso dificulta o processo de geração de energia necessária para o funcionamento da célula. Quando as células têm baixos níveis de energia, elas acionam sinais para o fígado secretar mais glicose no sangue, resultante em condição de hiperglicemia (um aumento nos níveis de açúcar no sangue).
Como há um aumento dos níveis de açúcar no sangue, as células beta de Langerhans (pâncreas) produziram mais insulina. Esse processo continua e atinge um limite em que o pâncreas para produzir mais insulina. Para mais informações acesse: https://nefromed.com.br
Sintomas de diabetes tipo 2
Os sintomas do diabetes mellitus tipo 2 geralmente se desenvolvem gradualmente, incluindo:
- Aumento da sensação de sede, fome, frequência de micção
- redução de peso
- Formigamento ou dormência nos dedos (mãos ou pés)
- infecções
- Feridas curam em uma taxa baixa
- visão embaçada
- Manchas escuras de pele, geralmente nas axilas e pescoço
Fatores de risco para diabetes tipo 2
Os fatores de risco associados ao diabetes tipo 2 são os seguintes
- Excesso de acúmulo de gordura no abdômen
- História familiar de diabetes tipo 2
- Baixa atividade física
- Excesso de peso ou obesidade
- Aumento dos níveis de triglicerídeos
- Idade superior a 35 anos
- condição pré-diabética
Nas mulheres, os fatores de risco para diabetes tipo 2:
- Diabetes gestacional (diabetes pela primeira vez durante a gravidez).
- Dar à luz a um bebê (gravidez anterior) com mais de 4 quilos
- Presença de síndrome dos ovários policísticos
Complicações do diabetes tipo 2
Múltiplos problemas agudos e intensos podem resultar de hiperglicemia persistente no diabetes mellitus tipo 2 não tratado, estas são as complicações do diabetes tipo 2:
- Nefropatia diabética (dano renal)
- Neuropatia diabética (danos nos nervos)
- Retinopatia diabética (lesão ocular)
- doenças cardiovasculares
- problemas de pele
- doença de alzheimer
- Distúrbio do sono
- Nefropatia diabética (dano renal): A glicose não sentida se acumula no sangue e sai do corpo através dos rins. Níveis aumentados de glicose no sangue danificam os vasos sanguíneos do rim, levando à insuficiência renal terminal.
- Neuropatia diabética (danos nos nervos): Um aumento nos níveis de glicose no sangue deixou as paredes capilares (pequenos vasos sanguíneos), observando o fluxo de oxigênio e nutrientes para os nervos. Além disso, altos níveis de glicose no sangue podem afetar as substâncias químicas dos nervos, atendendo sua capacidade de enviar impulsos que causam dor e dormência, especialmente nos dedos das mãos e dos pés.
- Retinopatia diabética (lesão ocular): Um aumento nos níveis de glicose no sangue remanescentes dos vasos sanguíneos da retina, o que causa cegueira. Também aumenta o risco de catarata e glaucoma, que são distúrbios oculares influenciáveis.
- Doenças cardiovasculares: Pessoas com DM tipo 2 correm maior risco de adquirir problemas cardiovasculares do que a população em geral, que inclui doença arterial coronariana, derrames, aterosclerose e pressão alta. Foi estudado, um aumento no consumo de uma dieta rica em açúcar tinha baixo HDL (bom colesterol), alto LDL (colesterol ruim) e triglicerídeos altos que aumentam o risco de problemas cardiovasculares. Além disso, a glicose alta no sangue reduz a elasticidade dos vasos sanguíneos, levando à constrição e, assim, restringindo o fluxo sanguíneo. Isso pode resultar em uma diminuição do fluxo sanguíneo e de oxigênio, aumentando o risco de hipertensão e danos aos vasos sanguíneos grandes e vasculares.
- Problemas de pele: o diabetes pode aumentar a suscetibilidade a problemas de pele, como bactérias bacterianas e fúngicas.
- Doença de Alzheimer: O aumento da glicose no sangue pode causar um aumento na proteína beta-amilóide, que pode causar a doença de Alzheimer.
- Distúrbios do sono: o diabetes mellitus pode afetar o controle controlado central e levar à apnéia obstrutiva do sono.
Diagnóstico de diabetes tipo 2
Na etapa inicial do diagnóstico, o diabetologista gostaria de avaliar o histórico do paciente, histórico familiar, status de obesidade, histórico de medicamentos anteriores, sinais e sintomas. Depois disso, o diabetologista solicita exames diagnósticos. Para mais informações acesse: https://nefromed.com.br
O diagnóstico de diabetes mellitus é feito através dos seguintes exames, segundo a American Diabetes Association (ADA):
- Teste de hemoglobina glicada (HbA1c)
- Glicemia plasmática em jejum (FPG)
- Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
- Teste aleatório de açúcar no sangue (RBS)
Tratamento diabetes tipo 2
O tratamento do diabetes mellitus é geralmente classificado em duas formas.
- farmacológico
- Não farmacológico
Farmacológico: Inclui o manejo médico que inclui
- Antidiabéticos orais
- Terapia com insulina
Não farmacológicos: incluem dieta e exercícios regulares.
- Ingestão de uma pequena dieta em intervalos regulares, rica em fibras.
- O exercício diário inclui caminhada ou corrida rápida ou natação por pelo menos 150 minutos por semana
- peso corporal reduzido
Prevenção diabetes tipo 2
A prevenção do diabetes mellitus tipo 2 pode ser alcançada seguindo o mencionado acima:
- Manter o índice de massa corporal normal
- exercicio regular
- Uma dieta rica em fibras e proteínas e pobre em vitaminas (saturadas)
- Consumo de frutas e vegetais de baixo índice glicêmico